Xử lý tình huống vết thương do chất thải sắc nhọn- Hướng dẫn quản lý chất thải y tế trong bệnh viện:
Ứng phó sự cố- Sức khoe, an toàn và ứng phó sự cố
Xử lý tình huống vết thương do chất thải sắc nhọn
Bước 1: Xử lý vết thương tại chỗ:
Rửa vết thương ngay bằng xà phòng và nước dưới vòi nước chảy; không sử dụng nước khử khuẩn trên da; không cọ hoặc chà xát, nắn bóp khu vực bị tổn thương.
Bước 2: Báo cáo người phụ trách và làm biên bản:
• NVYT bị phơi nhiễm cần báo cáo ngay cho người chịu trách nhiệm để xử trí và thực hiện điều trị dự phòng sau phơi nhiễm theo quy định;
• Khai báo theo mẫu thông báo tai nạn nghề nghiệp:
– Do vật sắc nhọn, văng bắn máu và dịch cơ thể (Quyết định số 3671/QĐ-BYT ngày 27/ 9 /2012 của Bộ Y tế, về việc phê duyệt các hướng dẫn kiểm soát nhiễm khuẩn);
– Giấy chứng nhận bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp (Quyết định số 120/2008/QĐ-TTg ngày 29/8/2008).
Bước 3: Đánh giá nguy cơ phơi nhiễm:
Đánh giá theo 3 mức độ:
• Không có nguy cơ: Máu và chất dịch chất thải của người bệnh bắn vào vùng da lành;
• Nguy cơ thấp: Tổn thương da xây xát nông và không chảy máu hoặc chảy máu ít; máu và chất dịch chất thải của người bệnh bắn vào niêm mạc không bị tổn thương viêm loét;
• Nguy cơ cao: Tổn thương qua da sâu, chảy nhiều máu do kim tiêm cỡ to; Tổn thương qua da sâu, rộng chảy máu nhiều do dao mổ hoặc các ống nghiệm chứa máu và chất dịch cơ thể của người bệnh bị vỡ đâm phải; Máu và chất dịch trong chất thải của người bệnh bắn vào các vùng da, niêm mạc bị tổn thương viêm loét rộng từ trước.
Bước 4: Đánh giá nguồn gây phơi nhiễm
• Nguồn từ máu và dịch của người bệnh cần được đánh giá tình trạng nhiễm vi rút viêm gan B, C và HIV: thu thập thông tin từ bệnh án & bệnh nhân (kết quả xét nghiệm, chẩn đoán khi vào viện, tiền sử bệnh);
• Trong trường hợp không rõ tình trạng nhiễm vi rút viêm gan B, C và HIV của bệnh nhân là nguồn phơi nhiễm → cần được thông báo về tai nạn nghề nghiệp và được xét nghiệm để xác định tình trạng nhiễm vi rút gây bệnh qua đường máu và điều trị kịp thời;
• Nếu bệnh nhân là nguồn phơi nhiễm bị nhiễm bệnh, cần cung cấp dịch vụ tư vấn và điều trị thích hợp cho họ. Bên cạnh đó, cần giữ bí mật thông tin về tình trạng bệnh tật của họ.
Bước 5: Xác định tình trạng HIV của người bị phơi nhiễm
• NVYT bị phơi nhiễm cần được xét nghiệm HIV trong vòng vài giờ đầu sau khi xảy ra phơi nhiễm;
• Kết quả xét nghiệm HIV đầu tiên này được sử dụng để đánh giá tình trạng nhiễm của NVYT trước khi phơi nhiễm (Kết quả: – tính);
• Kết quả xét nghiệm của người bị phơi nhiễm với HIV tại một trong các thời điểm 01 tháng hoặc 03 tháng, 06 tháng sau khi bị tai nạn rủi ro nghề nghiệp là dương tính (+).
Bước 6: Điều trị dự phòng sau phơi nhiễm
• Giai đoạn của sổ → thuốc ARV có thể phòng ngừa nhiễm HIV;
• Khuyến cáo nên tiêm ngừa VRVG B cho tất cả nhân viên làm việc tại các cơ sở y tế (3 lần vào tháng 0, 1 và 6).
Mong rằng sự tư vấn của bộ phận tư vấn an toàn sẽ giúp bạn lựa chọn phương án thích hợp nhất để giải quyết những vướng mắc của mình. Vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật miễn phí 1900 0340 để nhận được ý kiến tư vấn chính xác nhất.
–
Nếu quý vị cần thêm thông tin thì vui lòng liên hệ Trung tâm ứng phó sự cố an toàn môi trường
Hotline: 1900 0340 | Tel: 0903 063 599 (Ms Vân)
Email: trungtam@ungphosuco.vn
Các khóa học cấp chứng chỉ và tập huấn an toàn lao động