Mẫu 6. Giấy phép Dịch vụ nổ mìn
| BỘ CÔNG THƯƠNG CỤC KỸ THUẬT AN TOÀN VÀ MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHIỆP ——- |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ————— |
| Số: /GP-ATMT | Hà Nội, ngày tháng năm 20.. |
GIẤY PHÉP DỊCH VỤ NỔ MÌN
CỤC TRƯỞNG
CỤC KỸ THUẬT AN TOÀN VÀ MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHIỆP
Căn cứ Luật Quản lý, sử dụng vũ khí, vật liệu nổ và công cụ hỗ trợ ngày 20 tháng 6 năm 2017;
Căn cứ Thông tư số 13/2018/TT-BCT ngày 15 tháng 6 năm 2018 của Bộ Công Thương quy định về quản lý, sử dụng vật liệu nổ công nghiệp, tiền chất thuốc nổ sử dụng để sản xuất vật liệu nổ công nghiệp;
Xét đề nghị của ……………………………….(1)………………………………………..……;
Theo đề nghị của ………………………………(2)…………………………………..………..;
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Cho phép ……………………………………..(1)…………………………………………………….;
Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số: ………………………… do ……..……(3)……..… cấp ngày … tháng … năm …. ;
Trụ sở tại: ……………………………… (4)……………………………………………………………………….;
Điện thoại: …………………….. ; Fax: ………………………………………………………………………….;
Được sử dụng vật liệu nổ công nghiệp để thực hiện dịch vụ nổ mìn.
Điều 2. Điều kiện sử dụng vật liệu nổ công nghiệp
- Phạm vi hoạt động:……………………………………………………………………………………….;
- Điều kiện khác: ……………………………………………………………………..………
- …………………………..(1)………………….. phải thực hiện đúng các quy định tại Luật Quản lý, sử dụng vũ khí, vật liệu nổ và công cụ hỗ trợ; Nghị định số 71/2018/NĐ-CP ngày 15 tháng 5 năm 2018 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Quản lý vũ khí, vật liệu nổ và công cụ hỗ trợ về vật liệu nổ công nghiệp và tiền chất thuốc nổ; Thông tư số 13/2018/TT-BCT ngày 15 tháng 6 năm 2018 của Bộ Công Thương quy định về quản lý, sử dụng vật liệu nổ công nghiệp, tiền chất thuốc nổ sử dụng để sản xuất vật liệu nổ công nghiệp;…………….(5)…………….. và những quy định pháp luật liên quan; thông báo với Ủy ban nhân dân cấp tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương nơi sử dụng vật liệu nổ công nghiệp trước khi thực hiện dịch vụ nổ mìn.
Điều 3. Giấy phép này có giá trị đến ngày …. tháng … năm 20…/.
|
Nơi nhận: – …….(1)……; – …….(6)….; – Lưu: ……(7)…., |
CỤC TRƯỞNG (Chữ ký, dấu) Nguyễn Văn A |
Chú thích:
(1) – Tên tổ chức được cấp giấy phép;
(2) – Thủ trưởng bộ phận tiếp nhận, thẩm định hồ sơ đề nghị cấp giấy phép;
(3) – Tên cơ quan cấp Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh;
(4) – Địa chỉ được ghi trong Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh;
(5) – Tên các tiêu chuẩn, quy chuẩn liên quan đến sử dụng vật liệu nổ công nghiệp hoặc tiền chất thuốc nổ sử dụng để sản xuất vật liệu nổ công nghiệp (Ví dụ: Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về an toàn trong bảo quản, vận chuyển, sử dụng và tiêu hủy vật liệu nổ công nghiệp số QCVN 02:2008/BCT);
(6) – Tên các tổ chức có liên quan;
(7) – Tên viết tắt của bộ phận tiếp nhận, thẩm định hồ sơ đề nghị cấp giấy phép; số lượng giấy phép lưu.
Kích thước của Giấy phép: A4 (210mm x 297mm)
Nền mầu xanh cốm nhạt, giữa có hình Quốc huy nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam;
Phông chữ, cỡ chữ theo quy định tại Quyết định số 4268/QĐ-BCT ngày 25 tháng 6 năm 2013 của Bộ Công Thương ban hành Quy định về thể thức, kỹ thuật trình bày và mẫu các loại văn bản của Bộ Công Thương.